修补术 帮你解除子宫破裂的苦恼

2021-10-18 05:56 来源:白山妇科医院

内膜过热是产科的一种比较严重并发症,它主要发生分娩期,反之亦然危害着母婴生命。那内膜过热怎么办呢?有一种叫内膜过热修补术也许能帮到您。

适应将症 1.破皱褶整齐,易切口。 2.过热至手术星期较宽,不大约24足足。 3.无并发病毒感染。 4.从未细菌病毒感染内膜颈动脉。 5.无内膜畸形。 6.渴望尽快再生育者。 术前准备 1.备皮,安放导尿管。 2.迅速构建静脉通道,备血、输血抗休克疗法。合理时放于中心静脉压,联合尿总量监测,至寡失血总量。比较严重休克的新生儿,应将马上转院,避免延误或耗尽救人机会。 3.内膜过热无论是部分的还是完全的,才可尽快自为挥刀探查。手术分娩常使皱褶扩大,很重内膜过热的素质,引起随即溃疡再导致休克,或导致静脉内其他消化道的细菌病毒感染,而修补麻烦。 4.术前开始应用于广谱抗生素。

与 全身,安全、迅速,功效好。自取头低仰卧位。 1.挥刀自取胎和止血 自取下腹中线纵切口,切开腹壁离开静脉。边吸静脉内的血边探查,若新生儿和胎盘已从内膜破口离开静脉,应将迅速握进到胎足,自取下新生儿和胎盘,同时宫体部反之亦然切除缩宫素或由静脉推进缩宫素20U,使内膜收缩减寡溃疡。用卵圆钳或艾利斯钳夹进到破皱褶止血。若新生儿一部分在内膜外时,应将从破口处用捏顺破口向血管寡的口部缩减,娩出新生儿。用卵圆钳夹内膜创缘,细心止血。检查输尿管、输尿管、乳头状和就其细菌病毒感染。 2.内膜下段横自为破口修补 一般下缘已缩至较深口部,与输尿管界限易于分辨,细心找到破口上下缘并用艾利斯钳夹提起,用弯道血管钳提起输尿管输尿管错位,检查就其输尿管细菌病毒感染。并沿自内膜破口下缘略作诱导轻轻推开输尿管,以免切口时伤及输尿管。如为瘢痕裂开者需先修剪瘢痕后再切口,切口时一定要对齐。以2号肠线自为全层连续切口第一层,第二层自为连续褥式包埋切口,拉紧缝线,保症破口封闭不错。比较好用输尿管错位输尿管将切口包埋()。 3.内膜下段两侧破口 修补方法同下段横自为破口,但要警惕切口时勿伤及内膜血管及输尿管。输尿管的细菌病毒感染多因病理学关系不清,而被血管钳钳夹、手术误扎,或被误切起因。如发生上述细菌病毒感染,应将马上发现,尽快自为输尿管吻合术。如切口时刺破血管演化成血肿,要马上剪开浆膜清除积血,从根本上止血。 4.阔腱血肿 内膜过热于内膜的上部,伤及内膜大血管或主干,演化成阔腱内巨大血肿()。需先打开阔腱前后叶,诱导内膜颈动脉上自为支及其值得警惕的静脉进自为输卵管,避免钳夹细菌病毒感染输尿管与输尿管。合理时自为管和切除术。如果溃疡仍比较严重或血肿不断扩大而找足足突出的溃疡点时,可自为髂内颈动脉输卵管术。 5.疑有病毒感染 应将作宫腔培养,后用灭滴灵冲洗宫腔、盆静脉,放置引流管于后穹隆或下腹部进自为引流。

(实习编辑:张嘉敏)

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