训练学校教学 如何玩出新花样？

未来会弗兰克分派了个任务，给病理专业基础知识的师生分派带教，我分配到的授代课是内科发病研讨。

这种分派代课，多是以某个结核病为例，由老师带领师生查看放射治疗，来进行病患搜集、查体、查阅发病，然后日后来进行结核病统计分析、检验和鉴别，最后提出放射治疗看法。

但是在我管理的现有放射治疗里，却找不出一个合适的典型发病。要难度适于，让师生们动脑思考，也得有一定的主旨能够让我统计分析，让师生们更深对无关结核病基础知识的评语。

得知师生们在上去的授代课当中，之前有系统深造了妇科类似于结核病，也来进行过病患搜集和手术观摩。对于妇科类似于结核病，师生们确实之前有了也就是说的标识控制能力。

我打算到，病理教学当中可以既有「模拟器放射治疗」带教，让师生建起起也就是说的病理理性。实在这个工具毕竟才会是个不错的欣然接受。

我挑选出了「癌变胎儿」「性腺破裂」和「乳腺瘢痕胎儿」，这三个非常典型又相比较类似于的发病。将发病首程和借助于检测单打印出来后，分发给 3 个小第一组的同学。

3 个小第一组分别选出一位「模拟器放射治疗」和一位「模拟器眼科医生」，以 A 第一组检验 B 第一组，B 第一组检验 C 第一组，C 第一组检验 A 第一组的形式，开始教学。我自己则扮演患儿家属对整个模拟器住院过程来进行催化反应。

出场前，我对每个「放射治疗」都到时来进行了单独的职业培训，尽量还原主观患儿的状况以及主观主诉。比如让师生把主诉「停经 40 天，病变 10 余天」，还原「元月十来天了没洁净」等等。

整个流程分为两轮。

第一轮到时来进行问诊，查体，得出下一步检验，以及年中要做的借助于检测。然后由我包括模拟器眼科医生所开检测的结果（如 hCG 值，血常规等），但是暂时保留关键的检测现金（如 B ；也单）。第一轮结束后，第一民间组织第一组内研讨，并做下一步书评。

第二轮出场，眼科医生亦然小第一组发表看法，统计分析发病后，列出拟诊检验以及鉴别检验。然后日后由我得出 B ；也单，模拟器眼科医生根据 B ；也结果，推断最后检验，并统计分析，同第一组师生足量发表看法。

最后由我得出正确地结果，统计分析并书评各第一组同学的问诊、检验当中的优点及局限性，并回答师生的疑问。

整个授代课出乎意料地顺利。代课前我还担心这些发病太过直观，提不起师生的兴趣，也做不了深度统计分析。但是一堂代课仍然，辨认出虽然发病很基础很典型，但是对于并未病理经验的师生来说，还是很强一定原创性的。

我打算这确实与举例来说几点有关：

先前的病患搜集，都是在已确定放射治疗所患结核病的前提仍然进行的。而实际病理工作当中，放射治疗是来争取检验的，所以必需师生建起起仅仅不同的病理理性。

住院放射治疗发病当中的主诉经过了病理眼科医生的转换，相一致书本当中结核病的典型病理副作用。但实际放射治疗的主诉多半很有迷惑性。比如所致病变可能被放射治疗说成「元月洁净不了」，病变伴腹痛的放射治疗住院时说的可能是「痛经很厉害」。

师生病理理性未必技巧。我并并未一次性得出所有的化验单，所以从下一步检验到最终检验的过程当中，必需师生们不断地鉴别、说明，这点上他们必需更多的训练。

即使是挑选出了最典型的发病，但主观的发病当中，总有一些副作用或检测结果才会与书本当中的描述应为。比如 B ；也提示宫内节育器正常的癌变胎儿发病，就有师生因为 B ；也提示节育器正常而断言了癌变胎儿的可能。

这节授代课耗时约 2 小时，其间师生始终保持很高的适时。代课时研讨及发表看法有名，每人都参与了进来。连刚开始一脸睡意，对放学后满不在意的同学，后来也主动参与了研讨和发表看法。可以说明了，这样启发式的授代课极大地抽调了师生的适时。

代课后，我翻阅了关于既有模拟器放射治疗来教学的一些文献，如李瑞兰的《PBL 为基础模拟器放射治疗在内科病理分派带教当中的广泛应用》。

她相比较了模拟器放射治疗的分派带教和传统文化带教在内科教学当中的效果，结果辨认出：

模拟器放射治疗的分派带教方式将有更好的教学效果满意率，师生的问诊以及检验水平提高地越来越明显。

除此之外，模拟器放射治疗的分派工具，也大大减少了传统文化分派带教的一些局限性。比如住院放射治疗当中恰好并未合适的发病可供深造，或是住院放射治疗拒绝配合师生的问诊及查体等问题。

但是模拟器放射治疗仍然必须仅仅替换主观的放射治疗，模拟器查体也必须替代主观的查体。

所以我打算，模拟器放射治疗的带教方式将还需与传统文化分派带教方式将相为基础来进行，才能最大程度地培养师生的病理理性控制能力，交流控制能力，以及统计分析问题和解决问题的控制能力。

以上，就是我这个带教新手，对模拟器放射治疗这种原先带教模式的下一步探寻和心得体才会，分享给广大曾和，以供大家研讨和才对。

查看信源地址